Reacciones psicológicas de los trabajadores de la salud desplazados de Shanxi a Wuhan y estrategias de afrontamiento durante el brote de COVID-19
La pandemia de COVID-19 impuso desafíos sin precedentes en los sistemas sanitarios globales, especialmente en Wuhan, China, donde se originó el brote. Trabajadores de la salud (TS) de la provincia de Shanxi se desplazaron voluntariamente a Wuhan para brindar atención médica de emergencia. Este estudio buscó analizar las reacciones psicológicas de estos TS y las estrategias de afrontamiento utilizadas durante la pandemia. Los hallazgos revelan los desafíos en salud mental enfrentados por TS en contextos críticos y ofrecen perspectivas para intervenciones efectivas que apoyen su bienestar.
Diseño y metodología del estudio
El estudio se realizó entre el 26 de enero y el 20 de febrero de 2020, durante el despliegue de 500 TS de Shanxi a Wuhan. Se administró un cuestionario de autoevaluación, recolectando 456 respuestas válidas. El instrumento incluyó cuatro secciones: datos demográficos, estado emocional, fuentes de estrés y métodos de alivio. La Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS) evaluó el malestar emocional, con puntajes calculados sumando ítems individuales y multiplicando por dos en cada subescala (depresión, ansiedad, estrés). Cuestionarios adicionales no escalares evaluaron factores emocionales y estrategias de afrontamiento.
Características demográficas
La edad promedio de los participantes fue 37,1 años (rango: 23-59 años). La mayoría (68,0%) eran enfermeros, reflejando su rol crítico en la atención durante la pandemia. El estudio destacó diversidad en niveles educativos, estado civil y experiencia previa en emergencias.
Malestar emocional en TS
La ansiedad fue el trastorno más prevalente (34,6%), seguido por estrés (21,5%) y depresión (20,2%). El 30,7% reportó insomnio. Estos resultados subrayan el impacto psicológico de trabajar en entornos de alto riesgo.
Fuentes de estrés emocional
Los factores se clasificaron en tres áreas: relacionados con la epidemia, sociales y capacidad médica. Las fuentes principales incluyeron miedo al contagio (79,4%), preocupación por equipos de protección que afectan la calidad de la atención (57,5%) y escasez de equipos protectores (54,4%). El 49,6% identificó la falta de experiencia en tratar COVID-19 como factor relevante. Las dificultades de comunicación con pacientes y colegas agravaron el estrés.
Estrategias de afrontamiento
Las estrategias más efectivas fueron: descanso suficiente (86,0%), sueño adecuado (83,3%) y comunicación con colegas de Shanxi (83,8%). Otras incluyeron apoyo social (77,2%), capacitación técnica (75,4%) y escuchar música (71,9%). Estos hallazgos enfatizan la importancia de sistemas de apoyo profesional y personal.
Factores asociados al malestar emocional
El análisis de regresión lineal múltiple mostró que el estrés se vinculó significativamente con ocupación, tiempo de llegada a Wuhan y comunicación. La ansiedad se asoció con formación académica, experiencia previa en emergencias y capacitación profesional. La depresión estuvo influenciada por experiencia en rescates, formación en salud pública y entrenamiento profesional. Estos resultados sugieren que la experiencia previa y la capacitación reducen el malestar emocional.
Diferencias entre enfermeros y médicos
Los enfermeros experimentaron mayores niveles de estrés que los médicos, coincidiendo con hallazgos durante el brote de SARS. Esto se atribuye al contacto más directo y prolongado con pacientes, resaltando la necesidad de apoyo específico para este grupo.
Impacto de la capacitación y experiencia
Los TS con experiencia previa en emergencias reportaron menores niveles de ansiedad y depresión. Quienes recibieron formación en salud pública presentaron menores puntajes de depresión, subrayando la importancia de programas integrales de preparación.
Comunicación y apoyo social
La comunicación efectiva con colegas y expertos redujo significativamente el estrés. Los TS consideraron más útil compartir experiencias con personal senior que con familiares, destacando el valor de las redes profesionales en crisis.
Recomendaciones prácticas
El estudio recomienda fortalecer la capacitación técnica para mejorar la capacidad de los TS y reducir el estrés. Además, garantizar descanso adecuado, promover apoyo social y facilitar comunicación abierta son esenciales para la salud mental. Se propone el desarrollo de programas psicológicos preventivos para futuras emergencias.
Conclusión
La pandemia ejerció una presión psicológica extrema en los TS desplazados a Wuhan. Este estudio ofrece una comprensión integral de sus desafíos emocionales y estrategias de afrontamiento, destacando la necesidad de intervenciones específicas: capacitación reforzada, apoyo social y preparación psicológica. Al abordar estos aspectos, los sistemas de salud podrán proteger mejor a su personal en futuras crisis.
doi.org/10.1097/CM9.0000000000001201