Asociación entre la edad al arribo, duración de la migración y sobrepeso/obesidad en migrantes rurales-urbanos chinos: El estudio Yi Migrante
Introducción El sobrepeso y la obesidad representan desafíos globales de salud, con prevalencia creciente en países desarrollados y en desarrollo. Estas condiciones contribuyen significativamente a la carga de enfermedades relacionadas. Si bien los factores genéticos influyen, los ambientales como cambios en el estilo de vida son determinantes críticos. En China, la rápida urbanización ha generado migración rural-urbana a gran escala, aunque la asociación con riesgo de sobrepeso/obesidad sigue poco estudiada. Este trabajo se centra en el pueblo Yi, minoría étnica china, para explorar cómo la edad al arribo y duración migratoria afectan el riesgo de sobrepeso/obesidad.
Antecedentes y objetivos El pueblo Yi, residente tradicional en regiones montañosas del suroeste chino, mantiene un estilo de vida rural. Desde 1950, muchos Yi migraron a zonas urbanas adoptando nuevos hábitos. Estudios previos muestran disparidades en riesgos de enfermedades no transmisibles entre agricultores y migrantes Yi, pero la relación con sobrepeso/obesidad permanece incierta. Este estudio evalúa el riesgo de sobrepeso/obesidad en ambos grupos y examina cómo la edad al arribo y duración migratoria influyen. Se plantea que los migrantes Yi presentan mayor riesgo que los agricultores, con edad de arribo y duración migratoria como factores significativos.
Métodos Estudio transversal realizado en 2015 en Sichuan, China, incluyendo 3056 participantes Yi (20-80 años): 1894 agricultores y 1162 migrantes. Se recolectaron datos demográficos, de estilo de vida y mediciones antropométricas. Se calculó el índice de masa corporal (IMC), definiendo sobrepeso/obesidad como IMC ≥25 kg/m². La duración migratoria se categorizó en 1-10, 11-20, 21-30 y >30 años; la edad al arribo en ≤20 y >20 años. Análisis incluyeron modelos lineales generales para evaluar efecto migratorio en IMC y regresión logística multivariable para asociaciones.
Resultados Los migrantes Yi mostraron IMC promedio significativamente mayor (24.48 kg/m² vs 22.28 kg/m² en agricultores). Ajustando por edad, sexo y otros factores, los migrantes presentaron 1.71 kg/m² más de IMC y riesgo 2.13 veces mayor de sobrepeso/obesidad. El riesgo aumentó con mayor duración migratoria, especialmente en quienes migraron después de los 20 años. Quienes arribaron >20 años y residían >30 años urbanos mostraron riesgo 1.85 veces mayor comparado con 1-10 años de migración. No se observó asociación significativa en quienes migraron ≤20 años.
Discusión Los hallazgos concuerdan con estudios previos que vinculan mayor duración migratoria con sobrepeso, tanto en migración internacional como doméstica. El mayor riesgo en migrantes se atribuye a cambios en estilo de vida: menor actividad física y hábitos dietéticos no saludables típicos de entornos urbanos. Factores socioeconómicos también influyen, pues migrantes con mayor residencia urbana tienden a mayor educación e ingresos, favoreciendo sedentarismo y acceso a alimentos hipercalóricos. El estudio destaca la importancia de considerar la edad al arribo en evaluaciones de salud migratoria, pues migrantes mayores podrían ser más susceptibles a ganancia ponderal.
Conclusión Este trabajo evidencia mayor riesgo de sobrepeso/obesidad en migrantes Yi comparados con agricultores, incrementándose dicho riesgo con mayor duración de residencia urbana, particularmente en migrantes de mayor edad al arribo. Los resultados resaltan la necesidad de intervenciones de salud pública dirigidas a promover estilos de vida saludables en migrantes rurales-urbanos, especialmente quienes migran en edades avanzadas. Futuras investigaciones deberían explorar cambios dietéticos y de actividad física específicos asociados a migración y su impacto en riesgo obesogénico.
doi.org/10.1097/CM9.0000000000000973